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新型冠狀病毒核酸檢測(cè)原理和檢測(cè)流程
來(lái)源:xujinping 瀏覽 1014 次 發(fā)布時(shí)間:2022-10-09
檢測(cè)新型冠狀病毒特異序列的方法最常見(jiàn)的是熒光定量PCR(聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng))。因PCR反應(yīng)模板僅為DNA,因此在進(jìn)行PCR反應(yīng)前,應(yīng)將新型冠狀病毒核酸(RNA)逆轉(zhuǎn)錄為DNA。在PCR反應(yīng)體系中,包含一對(duì)特異性引物以及一個(gè)Taqman探針,該探針為一段特異性寡核苷酸序列,兩端分別標(biāo)記了報(bào)告熒光基團(tuán)和淬滅熒光基團(tuán)。探針完整時(shí),報(bào)告基團(tuán)發(fā)射的熒光信號(hào)被淬滅基團(tuán)吸收;如反應(yīng)體系存在靶序列,PCR反應(yīng)時(shí)探針與模板結(jié)合,DNA聚合酶沿模板利用酶的外切酶活性將探針酶切降解,報(bào)告基團(tuán)與淬滅基團(tuán)分離,發(fā)出熒光。每擴(kuò)增一條DNA鏈,就有一個(gè)熒光分子產(chǎn)生。熒光定量PCR儀能夠監(jiān)測(cè)出熒光到達(dá)預(yù)先設(shè)定閾值的循環(huán)數(shù)(Ct值)與病毒核酸濃度有關(guān),病毒核酸濃度越高,Ct值越小。不同生產(chǎn)企業(yè)的產(chǎn)品會(huì)依據(jù)自身產(chǎn)品的性能確定本產(chǎn)品的陽(yáng)性判斷值。
對(duì)于新型冠狀病毒的核酸檢測(cè),首先根據(jù)試劑盒說(shuō)明書(shū)”樣本要求“部分進(jìn)行樣本采集,常規(guī)的樣本類(lèi)型包括咽拭子、鼻拭子、痰液、支氣管灌洗液、肺泡灌洗液等。
獲得患者樣本后,需盡快進(jìn)行檢測(cè),如無(wú)法立即檢測(cè)需要轉(zhuǎn)運(yùn)的樣本,應(yīng)按照說(shuō)明書(shū)的要求進(jìn)行低溫封裝,并送到專(zhuān)門(mén)的檢測(cè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢測(cè)。檢測(cè)機(jī)構(gòu)收到樣本后,對(duì)樣本進(jìn)行核酸提取,核酸提取試劑應(yīng)使用批準(zhǔn)產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)中指定的核酸提取試劑盒。
病毒RNA需要首先逆轉(zhuǎn)錄為cDNA,再進(jìn)行擴(kuò)增檢測(cè)。PCR擴(kuò)增和檢測(cè)應(yīng)使用批準(zhǔn)產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)中指定的熒光定量PCR儀,通過(guò)熒光定量PCR所得到的樣本Ct值的大小,可以判斷患者樣本中是否含有新型冠狀病毒。
上述過(guò)程中樣本的采集、保存、轉(zhuǎn)運(yùn),樣本核酸的提取和檢測(cè)、結(jié)果的判讀均須嚴(yán)格按照試劑盒說(shuō)明書(shū)要求進(jìn)行。