器械清洗劑用于醫(yī)療器械的清潔去污，主要成分包括堿、酸、酶、磷酸鹽、表面活性劑、絡(luò)合劑和螯合劑、泡沫控制劑、防銹劑類(lèi)等。但是，一種清洗劑中不可能含有上述全部成分，不同種類(lèi)的清洗劑根據(jù)用途含有不同的成分，往往都是通過(guò)多個(gè)反應(yīng)共同起到去除污染物的功效。因此，清潔劑去除污染物的作用原理也不是單一的。一般器械清洗劑是通過(guò)溶解、皂化、潤(rùn)濕、乳化、分解、鰲和等作用，去除醫(yī)療器械上的各類(lèi)污染物質(zhì)。

清洗劑的六大作用

溶解作用

器械上很多污染物是不溶于水的。清洗劑中的成分可將這些不溶于水的污染物轉(zhuǎn)化為可溶于水的物質(zhì)被去除。例如清洗機(jī)中的堿性成分就可與不溶水的蛋白質(zhì)的羧基發(fā)生反應(yīng)，形成可溶于水的羧酸鹽。

皂化作用

皂化作用是脂肪類(lèi)的油脂能與發(fā)生反應(yīng)，分解成能溶于水的脂肪酸撲4)和甘油，這個(gè)反應(yīng)叫皂化反應(yīng)，這類(lèi)油脂叫皂化類(lèi)油脂。利用皂化作用，可將器械上的有機(jī)污染物去除。礦物油脂類(lèi)的污染例如凡士林、汽油、煤油、柴油、潤(rùn)滑油等雖然也油，但是這些油與動(dòng)植物油的化學(xué)成分不同。這類(lèi)油脂不溶于水，也與堿不起皂化作用，屬皂化類(lèi)油脂。因此，礦物油不能用堿來(lái)分解去污，在一定條件下可通過(guò)表面活性劑的乳化作用清洗去污。

潤(rùn)濕作用

潤(rùn)濕能力是液體表面在固體表面的鋪展能力。如果清洗劑在固體表面鋪展，接觸面有擴(kuò)大的趨勢(shì)這種現(xiàn)象叫潤(rùn)濕。如果液體在固體表面不能鋪展，接觸而有收公球的趨勢(shì)，這種現(xiàn)象叫不潤(rùn)濕。潤(rùn)濕的本質(zhì)是，用清洗介質(zhì)對(duì)被洗器械和物品表面的潤(rùn)混代污染物、清洗介質(zhì)對(duì)器械物品表面的潤(rùn)濕，削弱了污染物在器械、物品表面的黏附，便染物的剝離。因此潤(rùn)濕是清洗的先決條件，如果清洗介質(zhì)不能潤(rùn)濕器械和物品的表面，就難發(fā)揮清洗介質(zhì)的去污作用。清洗介質(zhì)的潤(rùn)濕能力與被清洗器械和物品表面的性質(zhì)和形態(tài)在關(guān)，還與清洗劑的密度、黏度張力關(guān)。張力對(duì)清洗具有重作用。表面張力是流體表面受到一種垂直指向液體內(nèi)部的引力。是使液體表面盡量縮小的力。例如，下落水滴由圓球形就是表面張力的作用。由于表面張力具有使液體表面自動(dòng)縮小的趨勢(shì)，如同一張生的薄膜，能使液體保持最小表面積。因此，表面張力低就可以使液體擴(kuò)展，容易潤(rùn)濕。總清洗介質(zhì)應(yīng)具有表面張力低的特性，表面張力低，容易潤(rùn)濕、滲透削弱污染物對(duì)器械表面的黏附，從而達(dá)到較好的去污效果。

乳化作用

由于表面活性劑的作用，使本來(lái)不能互相溶解的兩種液體能夠混到一起的象稱(chēng)為乳化現(xiàn)象，具有乳化作用的表面活性劑稱(chēng)為乳化劑。例如脂肪等有機(jī)物污染是不學(xué)溶于水中的，但是清洗劑中的表面活性劑的分子結(jié)構(gòu)是由親油基和親水基兩部分組成，這種構(gòu)可以形象地稱(chēng)為“大頭針”。親油基指向油、親水基指向水，由此降低了水的表面張力，使污染器械容易潤(rùn)濕;繼而改變了污染的黏附狀況，使其發(fā)生污染卷縮、分散、乳化、懸浮等現(xiàn)象并形成水包裹脂肪等污染型的微粒即乳化結(jié)構(gòu)，最終被清洗去除。在乳化階段機(jī)力可增強(qiáng)清洗作用。清洗劑中表面活性劑成分，還可避免乳化微粒在器械表面的再沉積。

分解作用

分解作用是指各種酶與其相應(yīng)的大分子不溶于水的反應(yīng)物發(fā)生的反應(yīng)過(guò)程酶是一類(lèi)有活性，具有催化功能的蛋白質(zhì)。在清洗機(jī)中常用的酶有四種:蛋白酶、脂肪酶、淀粉酶和纖維素酶。蛋白酶可將蛋白質(zhì)分解為肽段和氨基酸;脂肪酶可將脂肪分解為甘油和脂肪酸;淀粉酶可將淀粉和糖原質(zhì)分解為麥芽糖;纖維素酶可將纖維素分解為葡萄糖。以上這些產(chǎn)物都能夠溶于水。

鰲和作用

在清洗過(guò)程中，為了避免水中的金屬離子對(duì)清洗劑中的其他成分，例如酶、堿等成分產(chǎn)生負(fù)作用，在清洗劑中會(huì)添加鰲合劑成分，例如磷酸鹽、多聚磷酸酯和聚丙烯酸酯等。凡是能夠與金屬離子(鈣、鎂、鐵)結(jié)合生成可溶性鰲和物，這種物質(zhì)稱(chēng)為鰲合劑。一個(gè)分子中至少有兩個(gè)以上的原子或基團(tuán)和一個(gè)金屬離子形成配位鍵，生成一個(gè)環(huán)狀化合物，這種現(xiàn)象叫鰲和作用。